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车辆类型

品牌型号

使用性质

号牌号码

办

证

范

围

□公用车辆； □附小幼儿园接送小孩车辆

□教工车辆； □进校商务车辆

□ 教工直系家属车辆 □工程车辆；

□ 桂子山庄车辆； □其他

经

办

人

审

查

意

见

有效证明证件 份

驾驶证行驶证复印件 份

审查人签名

年 月 日

处办意见

审核人签名：

年 月 日

处

领

导

意

见

签名：

年 月 日

违

规

记

录

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